[붙임 1]

접수번호 (미기재)												(사 진) 6개월이내에 촬영한 상반신 사진
지 원 서
성 명	한 글						한 자				생년월일	OOOO.OO.OO
현 주 소	(우편번호 : - )
전화번호	자 택							휴 대 폰
E-Mail
병역관계 (해당자)	필( ) 미필( ) 면제( )							미필사유
	복무기간				00.00.00~00.00.00			군 별					병 과

학 력 사 항
구 분	기 간 (년.월.일)	전 공	학위명	학 교 명	비 고
고등학교	. .	-	-	고등학교
	～ . .
대 학 교 (학 사)	. .			대학교
	～ . .
대 학 원 (석 사)	. .			대학교
	～ . .
대 학 원 (박 사)	. .			대학교
	～ . .

경 력 사 항
근 무 기 간	근무년월	근무기관명	직위(급)	담당직무
. . . ∼ . . .	년 월
. . . ∼ . . .	년 월
. . . ∼ . . .	년 월
. . . ∼ . . .	년 월
. . . ∼ . . .	년 월
. . . ∼ . . .	년 월
. . . ∼ . . .	년 월
. . . ∼ . . .	년 월

자 격 증
자격증명	취득일자	자격증번호	발급기관

수 상 내 역
수상명	수상내용	수상연월	기관

※ 항목별 기재란이 부족할 경우 편집가능

상기 본인은 (재)음성군장학회 선임직 이사 지원자로서 위의 기재사항이 사실과 틀림없음을 확인하며 만일 허위사실이 판명되었을 때에는 임원의 선임 무효 및 취소 처분에도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2026년     월     일

지원자 :             (서명 또는 인)

(재)음성군장학회 이사장 귀하

[붙임 2]

자  기  소  개  서

□ 작성요령

- 자유롭게 기술하되 지원동기, 관련 직무 경험, 경영철학 및 경영경험, 직무수행능력, 기타 경영실적,  붙임의 직무수행요건을 참고한 직무수행 계획, 기관운영방침, 경영혁신계획 등을 기재

- 글자 크기는 한글 14포인트, 줄간격은 180, 분량은 A4용지 2매 이내로 작성

2026.     .     .

지원자 :               (서명 또는 인)

(재)음성군장학회 이사장 귀하

[붙임 3]

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

(재)음성군장학회에서는 「개인정보보호법」 제15조에 따라 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집‧이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

○  개인정보 수집‧이용 내역

수집목적	수집항목	보유 및 이용기간
(재)음성군장학회 임원 임용 관련 자격·면허·경력 등 조회 및 확인 (신원조사 및 신원조회 포함)	성명, 주소, 등록기준지, 이메일 주소, 전화번호, 학력 및 경력사항, 자격 및 면허 소지사항	5년 (단, 취임 임원은 재직기간 동안 보유 및 이용)

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 (재)음성군장학회 임원 임용에 불이익 또는 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( □동의함  /  □ 동의하지 않음)

○  고유식별정보 수집‧이용 내역

수집목적	수집항목	보유 및 이용기간
(재)음성군장학회 임원 임용 관련 자격·면허·경력 등 결격사유 조회 (신원조사 및 신원조회 포함)	주민등록번호	5년 (단, 취임 임원은 재직기간 동안 보유 및 이용)

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 (재)음성군장학회 임원 임용에 불이익 또는 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( □동의함  /  □ 동의하지 않음)

○ 개인정보 제3자 제공 내역

「지방자치단체 출자·출연 기관의 운영에 관한 법률」 제10조 및 「공익법인의 설립·운영에 관한 법률」 제5조에 따른 범죄경력 및 결격사유 유무 조회를 위해 귀하의 개인정보를 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정해 주시기 바랍니다.

제공받는 기관	제공목적	제공하는 항목	보유 및 이용기간
음성경찰서, 전국지자체, 음성교육지원청	(재)음성군장학회 임원 임용 관련 자격 등 결격사유 조회 (신원조사 및 신원조회 포함)	성명, 주소, 등록기준지, 주민등록번호	5년 (단, 취임 임원은 재직기간 동안 보유 및 이용)

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 (재)음성군장학회 임원 임용에 불이익 또는 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( □동의함  /  □ 동의하지 않음)

2026년       월        일

본인         성명                (서명 또는 인)

(재)음성군장학회 이사장 귀하

[붙임 4]

행정정보 공동이용 사전동의서

1. 이용기관 명칭 : 충청북도 음성군(재단법인 음성군장학회)

2. 이용사무(이용목적) : 임원 범죄경력 및 결격사유 유무 조회

3. 공동이용 행정정보(구비서류) : 범죄경력 유무조회, 결격사유 유무 조회

※ 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보

보호법」시행령 제19조, 「전자정부법」시행령 제90조에 따라 주민등록번호,

여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리

할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우 기재하여 주십시오.(필요시 기재사항)

□ 주민등록번호(신청인) : (              -              )

4. 정보주체(본인) 동의사항

본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동

이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(공동이용

행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다.

※ 만일, 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다.

다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류를 제출하여야 합니다.

2026년     월     일

신청인   본인       성    명 :                (서명 또는 인)

[붙임 5]

자격요건 검증 동의서

본인은 재단법인 음성군장학회의 임원(이사)모집 지원자로서, 「지방자치단체 출자･출연기관의 운영에 관한 법률」 제10조, 「지방공무원법」 제31조 및 「공익법인의 설립･운영에 관한 법률」 제5조의 임원 결격사유 해당 여부에 대한 조회에 동의합니다.

2026년    월     일

생년월일 :         .     .     .

성    명 :                (서명 또는 인)

(재)음성군장학회 이사장 귀하

[붙임 6]

(재)음성군장학회 직무수행요건

1. 기관 개요

설립 기관	음성군	기관성격	지방자치단체 출연기관
설립 근거	음성군장학회 설립 및 육성 조례	설립일자	1991. 12. 26.
설립 목적	❍ 국가와 지역의 발전을 선도할 우수인재 양성
기관 업무	❍ (재)음성군장학회 기본계획 수립 및 추진 ❍ 음성군민 및 군민자녀 장학사업 ❍ 명문학교 육성사업 ❍ (재)음성군장학회 정보화 시스템 구축 ❍ 정부기관 또는 자치단체 등에서 인재양성과 관련하여 위임․위탁하는 사업 ❍ 기타 인력 양성과 관련하여 이사회 승인을 얻은 사업
조직·인원 현황	❍ 조직 : 이사장, 사무국장, 1팀(인재양성팀) ❍ 이사회: 이사 15명(이사장 포함), 감사 2명
선임 절차	❍ 서류심사(인사위원회) → 이사회 심의·의결 → 교육청 승인 (임기: 4년)

2. (재)음성군장학회 선임직 임원(이사, 감사)의 직무수행요건

가. 주요직무

<(재)음성군장학회 이사회 기능>

1. 법인의 예산, 결산, 차입금 및 재산의 취득․처분과 관리에 관한 사항

2. 정관의 변경에 관한 사항

3. 법인의 해산에 관한 사항

4. 임원의 임면에 관한 사항

5. 사업에 관한 사항

6. 인사, 회계, 장학금 규정 등 주요규정 제·개정

7. 이 정관의 규정에 의하여 그 권한에 속하는 사항

8. 기타 이사장이 이 법인의 운영상 필요하다고 인정하여 부의하는 사항

<(재)음성군장학회 이사의 직무>

1. 법인의 업무에 관한 사항 심의·의결

2. 이사회 또는 이사장으로부터 위임받은 사항(사무국장에게 위임한 사항 제외) 처리

나. 직무수행요건

기본 역량	□ 경영에 대한 풍부한 지식과 경험 o 경영․회계․예산제도에 대한 기본적인 이해능력 o 경영환경 변화에 대한 예측능력 o 소규모 조직의 인적․물적 자원 운영 경험 □ 재단법인 임원으로서의 자질 o 준법성, 도덕성 등 윤리의무 준수태도 o 투명경영에 대한 마인드 □ 장학 재단 임원으로서의 자질 o 교육, 장학, 입시제도에 대한 이해능력
고유 역량	□ 최고 의사결정기구 구성원으로서의 경영비전 제시 능력 o 최고 의사결정자로서의 정책결정 능력 o 경영환경 및 시대적 변화에 대한 적극적․능동적 대응능력