등록번호					임용후보자등록원서					응시번호
① 성 명	(한글)							③ 시험합격명			※ 등록심사
	(한문)							영등포구 지방한시임기제9호 (소속기관명: ) (채용분야명: )			사진대조		서류심사
	(영문)
											□		□
② 생년월일
④ 주 소											(사진부착)
⑤ 연 락 처	전화번호 :
	휴 대 폰 :
	전자우편 :
⑥ 병 역	○ 병역필 / ○ 면제 / ○ 미필 / ○ 여성
⑦ 학 력
부터			까지				학 력		전공․부문․과목
⑧ 자 격 면 허								⑨ 상 벌
연 월 일			종 별					연 월 일	사 항
⑩ 경 력
부터				까지		경 력 사 항					발 령 청

(※ 응시원서 부본 첨부란)
⑪ 비상연락처
관계	성 명		연락처
위 본인은 시험응시합격자와 동일인으로서, 위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 서약하며, 임용후보자로서 등록하고자 출원합니다. 년 월 일 출원자 (인) 영등포구청장 귀하