[별첨]

	기숙사 임차비 지원금 분기별 청구 제출서류 목록

2026년 기숙사 임차비 지원사업 선정기업 담당자께서는 아래 체크리스트에 따라 분기별 지원금 청구 제출서류가 누락 없이 준비되었는지 확인하신 후 아래의 순서대로 제출하여 주시기 바랍니다.

번호

제출서류

비 고

기업 담당자 확인

1

[붙임1] 지원 대상자 명부

▢

2

4대 사회보험 가입자 명부

분기별 최신본 제출

(1차) 07월01일 이후

(2차) 10월01일 이후

(3차) 12월01일 이후

▢

3

(기업→임대인) 월세 납입 증빙 자료

(1차) 4월, 5월, 6월 이체자료

(2차) 7월, 8월, 9월 이체자료

(3차) 10월, 11월, 12월 이체자료

▢

4

[붙임2] 기숙사별 내·외부 사진

기숙사별 각 1부

▢

5

근로자 주민등록초본 또는 매월 주민등록등본

전입신고 변동사항 확인용

분기	초본제출시	등본제출시
1차	기간 4월~6월	매월말일자 각 1부
2차	기간 7월~9월
3차	기간 10월~12월

▢

6

[붙임3] 확약서

▢

7

[붙임4] 근로자 변경(공실) 신청서

<해당할 경우에만 제출>

근로자 변경 시 즉시 제출

▢

8

[붙임5] 개인정보 이용 등 참여자 동의서

▢

9

고용보험 상실신고서(퇴사자)

▢

10

정규직 근로계약서(신규근로자)

▢

11

변경 근로자 주민등록 등본

▢

12

기숙사 임대차 계약서 사본

<해당할 경우에만 제출>

기숙사 변경 시 즉시 제출

▢

13

[붙임6] 기숙사·거주 근로자 현황 정보

▢

14

[붙임2] 기숙사별 내·외부 사진

▢

15

[붙임5] 개인정보 이용 등 참여자 동의서

▢

16

근로자 주민등록등본

▢

기업명	부서명	직책	담당자 성명	연락처

[붙임 1]

	기숙사 임차비 지원사업 지원 대상자 명부

* 입사 1년 미만자(2025. 5. 1. 이후 채용자)

** 입사 7년 미만 근로자(2019. 5. 1. 이후 채용자)

구분	성명	직급	입사 (년월일)	신규*/7년**	기숙사 (건물명·동호수)	입주 (년월일)	전입 여부
1	(예시) 김세종	주임	2025.4.1.	신규	oo빌라 302호	2025.4.1.	전입 예정
2	(예시) 이한글	대리	2024.1.1.	7년 미만	oo아파트 101동 104호	2024.2.28.	전입 완료
3
4
5
6
7
8
9
10

2026년       월       일

신청기업:                       (인)

(재)세종일자리경제진흥원장  귀하

[붙임 2]

	기숙사별 내·외부 사진

·지원 대상자가 거주하는 기숙사가 다수일 경우, 각 기숙사별로 [붙임2] 작성

기숙사 정보	도로명 주소	건물명(동호수)
	임차주택 유형 (v체크) □아파트 □빌라 □기타	근무지와 거리 km	공급면적 ㎡
	월 임차료 납부시기 납부계좌 및 예금주명 원 매월 일 은행( - ) 예금주명:
거주자 정보 (근로자)	성명	주민등록번호 -
	직책	휴대폰 번호
	입사년월일 년 월 일	입주년월일 년 월 일
	정규직 근로자 여부 □ 예 □ 아니오	사업주 친·인척 여부 □ 예 □ 아니오
	주민등록상 주소지
기숙사 사진 정보	내부사진1	내부사진2
	외부사진1	외부사진2

[붙임 3]

	2026년 고용환경개선사업 산업단지 기숙사 임차비 지원 선정기업 확약서

(재)세종일자리경제진흥원에서 시행하는 「2026년 고용환경개선사업 산업단지 근로자 기숙사 임차비 지원」에 선정된 당사(사업주)는 귀 기관의 서류 확인 및 현장 심사를 비롯하여 본 사업의 정책 및 제반 사항에 대해 적극 협조할 것을 확약합니다.

또한, 본 사업과 관련하여 당사와 직·간접적으로 연계된 건물(예: 기업대표 및 가족, 친·인척 등의 소유 건물)과는 임대차 계약을 체결하지 않았으며, 향후에도 체결하지 않을 것을 확약합니다.

아울러, 사업주 본인의 직계혈족은 본 사업에 신청하지 않았음을 확인하며, 위 사항을 위반할 경우 부정수급으로 간주되어 지원 약정이 취소되고, 기 지원금을 반납할 것임을 확약합니다.

2026년    월     일

대표자명 :

선정기업 :                 (인)

(재)세종일자리경제진흥원장  귀하

[붙임 4] 근로자 변경시에만 작성

	근로자 변경(공실) 신청서

기 업 명

기숙사 정보

도로명주소

건물명(동호수)

상기 기업은 「2026년 고용환경개선사업 산업단지 근로자 기숙사 임차비 지원」 대상 근로자를 아래와 같이 변경·신청합니다.

- 아 래 -

구 분	기 존	변 경
근로자명
근로자 입사일	년 월 일	년 월 일
변경 사유	□퇴사 □자가 거주 □기타______	□입사 □근로자 변경 □기타______
변경 일자	(퇴거일) 년 월 일	(입소일) 년 월 일
공실 기간 (퇴거일·입소일 간 차이 발생 시 작성)	공실기간(2026년 월 일 ~ 2026년 월 일) / 총 일 1) 공실 기간 내 임차비용 사업주 부담 2) 단, 공실 기간이 월 50%를 초과하지 않고 변경될 경우, 지원금 전액 지원

※ 원활한 지원금 지급을 위해 근로자 변경 또는 공실 발생 시 해당 서식을 제출해 주시기 바랍니다.

※ 근로자 변경(공실 발생) 사실이 있음에도 변경 신청이 지연되어 발생하는 불이익은 전적으로 귀사의 책임임을 알려드립니다.

2026년    월    일

신청기업 :              (인)

(재)세종일자리경제진흥원장  귀하

제 출 서 류	비 고
1. [붙임5] 개인정보 이용 등 참여자 동의서 1부. 2. 고용보험 상실신고서(퇴사자) 1부 3. 정규직 근로계약서(신규근로자) 1부 4. 변경 근로자 주민등록 등본 1부.	※ 추가 서류 필요시 별도 요청

[붙임 5] 근로자 변경 또는 기숙사 변경시 해당 근로자만 작성

	개인정보 수집이용제공 및 고유식별정보 처리에 관한 참여자 동의서

1. 개인정보의 수집이용에 관한 사항

산업단지 근로자 기숙사 임차비 지원사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집이용하기 위하여 「개인정보보호법」 제15조에 따라 동의를 구합니다.

￭ 개인정보의 수집･이용 목적 : 참여자 선정관리, 개인별 참여이력관리 및 취업지원, 정부재정지 활동 지원사업 중복참여 여부, 고용보험 이력 조회, 사업성과 평가 등에 활용

￭ 수집･이용할 개인정보 항목 및 보유, 이용기간

구분	개인정보	보유이용기간
필수항목	(개인)성명, 주민등록번호, 주소, 고용보험 가입여부 등 (기업)사업자번호, 고용률, 근로자수, 매출액 등	동의일로부터 5년

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

산업단지 근로자 기숙사 임차비 지원사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 제공하기 위하여 「개인정보보호법」 제17조 및 제18조에 따라 동의를 구합니다.

￭ 개인정보를 제공받는 자 : 해당 자치단체 및 수행기관(취업지원 수행기관 포함)

￭ 개인정보를 제공받는 자의 이용제공 목적 : 기숙사 임차비 지원사업 수혜여부, 실거주여부 등

￭ 제공할 개인정보 항목 : 성명, 주민등록번호, 참여기간, 월별 지급액, 계좌번호

￭ 제공받는 자의 개인정보 보유이용기간 : 사업종료시까지(피제공기관의 법률에서 기간을 별도 명시한 경우 해당 법률에 따름)

3. 고유식별정보의 처리에 관한 사항

산업단지 근로자 기숙사 임차비 지원사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제13조2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 고유식별정보를 처리하기 위하여 「개인정보보호법」 제24조에 따라 동의를 구합니다.

￭ 고유식별정보의 수집･이용목적 : 신청자 본인 확인 및 자격증빙

￭ 수집･이용할 고유식별정보 항목 : 주민등록번호

4. 본 사업참여로 인해 타 지원사업 참여대상에서 제외될 수 있음을 사전에 안내하였으며, 이에 대한 책임은 참여자 본인에게 있음

※ 귀하는 상기 1∼4번 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 참여자가 직접 관계 서류를 제출해야 하며, 부득이한 경우 참여자 선정이 제한될 수 있음을 알려드립니다.

성명	주민등록번호	1.수집･이용	2.제공	3.고유식별정보처리
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의

2026년     월     일

신청기업:                        (인)

[붙임 6] 기숙사 변경시에만 작성

	기숙사 및 거주 근로자 현황 정보

·지원 대상자가 거주하는 기숙사가 다수일 경우, 각 기숙사별로 [붙임2] 작성

·각 기숙사별로 지원 대상자의 성명, 입사일, 입주일 작성 요청

기숙사 정보	도로명 주소	건물명(동호수)
	임차주택 유형 (v체크) □아파트 □빌라 □기타	근무지와 거리 km	공급면적 ㎡
	월 임차료 납부시기 납부계좌 및 예금주명 원 매월 일 은행( - ) 예금주명:

인적사항 (근로자 1)	성명	주민등록번호 -
	직책	휴대폰 번호
	입사년월일 년 월 일	입주년월일 년 월 일
	정규직 근로자 여부 □ 예 □ 아니오	사업주 친·인척 여부 □ 예 □ 아니오
	주민등록상 주소지

인적사항 (근로자 2)	성명	주민등록번호 -
	직책	휴대폰 번호
	입사년월일 년 월 일	입주년월일 년 월 일
	정규직 근로자 여부 □ 예 □ 아니오	사업주 친·인척 여부 □ 예 □ 아니오
	주민등록상 주소지

인적사항 (근로자 3)	성명	주민등록번호 -
	직책	휴대폰 번호
	입사년월일 년 월 일	입주년월일 년 월 일
	정규직 근로자 여부 □ 예 □ 아니오	사업주 친·인척 여부 □ 예 □ 아니오
	주민등록상 주소지

인적사항 (근로자 4)	성명	주민등록번호 -
	직책	휴대폰 번호
	입사년월일 년 월 일	입주년월일 년 월 일
	정규직 근로자 여부 □ 예 □ 아니오	사업주 친·인척 여부 □ 예 □ 아니오
	주민등록상 주소지

인적사항 (근로자 5)	성명	주민등록번호 -
	직책	휴대폰 번호
	입사년월일 년 월 일	입주년월일 년 월 일
	정규직 근로자 여부 □ 예 □ 아니오	사업주 친·인척 여부 □ 예 □ 아니오
	주민등록상 주소지

위 기재 사항은 사실과 다름없이 정확히 작성하였으며, 사실과 다른 점이 확인되었을 경우에는     지원금 환수 조치 등 처분도 감수하겠습니다.

2026년        월       일

신 청 기 업:

대  표  자:                  (인)

(재)세종일자리경제진흥원장  귀하