【서식 1】 사업 신청서

			접수번호		미기입
「2026년도 강원특별자치도 탄소중립-청정에너지 기술공유대학사업 지원사업 신청서
기 업 명			사업자등록번호 (법인등록번호)		000-00-00000 ( )
과제(주제)명
대표자명			업종/업태
설립일자			홈페이지
사업장 소재지	(본사) / (지사) / (공장) ※ 사업장 소재한 소재지를 모두 기재바랍니다.		연구개발조직보유		기업부설연구소/연구개발전담부서
한국표준산업 분류코드(KSIC)			주생산품
기업현황	구분	2023년		2024년		2025년
	매출액(백만원)
	수출액(백만원)
	종업원수(명)
	연구개발비(백만원)
	특허출원(건)
	특허등록(건)
예상소요비용	지원금	천원	기업부담금		천원
대 표 자	성 명		소속부서
	직 위		E-mail
	전 화		휴대전화
담 당 자	성 명		소속부서
	직 위		E-mail
	전 화		휴대전화
지적재산권	특허출원/등록( 건), 상표출원/등록( 건), 실용신안( 건), FDA( 건), CE( 건), 기타( 건)
기업인증	벤처기업( 건), HACCP( 건), ISO( 건), GMP( 건), 이노비즈( 건), 기타( 건)
상기와 같이 「2026년도 강원특별자치도 탄소중립-청정에너지 기술공유대학사업」 사업 신청서를 제출합니다. 아울러, 심의 과정에서 필요시 정보조회를 동의하며, 기재된 내용에 대해 허위 작성 시 이에 대한 책임은 동 기업에 있음을 확약합니다. 또한, 성과관리를 위한 자료 제출 요청에 적극적으로 협조할 것을 확약합니다. 2026. . . 기 업 명 : 대 표 자 : (직인) (재)강원테크노파크 원장 귀하

신청서 작성 요령
* 직전연도 결산에 따라 작성(단, 직전연도 결산 미 확정시 그 이전 결산에 따라 작성) ㅇ사업장소재지: 사업자등록증 상 사업장 주소를 기재 ㅇ사업장구분: 강원특별자치도 내 본사, 지사, 공장 ㅇ연구개발조직: 기업부설연구소, 연구개발전담부서 보유 여부 ㅇ산업분야 및 한국표준산업분류코드(KSIC): (10차 개정) 상의 분류코드 6자리 - 주업종의 기준은 하나의 기업이 둘 이상의 서로 다른 업종을 영위하는 경우 매출액 비중이 가장 큰 업종을 주업종으로 표시(중소기업기본법시행령 제4조제1항) (예시: C21102, 생물학적 제재 제조업) ㅇ기업현황 - 매출액: 해당연도별 기업 매출액, 단위는 백만원 * 재무제표(결산·확정) 또는 (’25) 회계법인, 세무서 등에서 공인된 재무제표 기준 - 수출액: 해당연도별 기업 직/간접 수출액, 단위는 백만원 (원화환산 작성) * 수출실적은 직접 수출과 간접(내국 신용장, 구매확인서에 의한 수출) 포함 ** 직접수출 실적은 한국무역협회(www.kita.net)의 전산자료에 의하여 확인·증명 내국신용장, 구매확인서에 의한 수출은 주거래 외국환은행장 증명서로 확인 ☞ 환율은 해당 연도말 서울외국환중개 홈페이지 매매기준율 적용 - 상시종업원 수: 4대 보험 가입 기준, 종업원 수 기재 - 연구개발비: 해당연도별 기업 연구개발비 ㅇ 예상소요비용 - 지원금: 최대 10,000천원 / 기업부담금: 지원금의 10% * 기업부담(예시): 지원금 10,000천원(부가세 제외) + 기업부담(10%) 1,000천원 = 총사업비 11,000천원 ㅇ신청프로그램: 기업당 최대 2개 프로그램 신청 가능 ㅇ대표자 및 담당자 - 대표자: 기업대표 / 대표이메일 / 대표번호로 작성 - 담당자: 해당 과제를 수행할 소속 직원으로 작성 ㅇ제출일, 대표자 날인 - 제출일은 실제 제출일을 기재 - 기업명을 기재한 후 직인 또는 대표자의 인감 날인 ※ 신청서 제출 시 작성요령 (파란색글씨)은 삭제 할 것

Ⅰ		기업 개요

1. 기업연혁

기업연혁	◦(1999.00.00.)	:	신규 설립
	◦(2000.00.00.)	:	유망 수출기업 인증 획득
	◦(2003.00.00.)	:	법인 전환
	◦(2005.00.00.)	:	제 1공장 설립
	◦(2008.00.00.)	:	OOO 대표, 가장 존경 받는 기업인상 수상
	◦(2011.00.00.)	:	강원도 글로벌강소기업 선정(중기청)
지역사회 공헌실적 (*사진첨부가능)	◦(2014.00.00)	:	봉사활동
	◦(2015.00.00)	:	복지단체 기부
	◦(2016.00.00)	:	양로원 방문 및 기부

2. 재무현황

(단위: 백만원, 명)

연 도		2023년	2024년	2025년	성장률 (CAGR, %)
총자산		백만원	백만원	백만원	%
매출액		백만원	백만원	백만원	%
수출액	직접	백만원	백만원	백만원	%
	간접	백만원	백만원	백만원	%
	합계	백만원	백만원	백만원	%
연구개발비		백만원	백만원	백만원	%
영업이익		백만원	백만원	백만원	%
순이익		백만원	백만원	백만원	%
재무현황 (2023)		유동비율 (유동자산/유동부채)x100%	00%	부채비율 (총부채/자기자본)x100%	00%

* 3년간 CAGR: {[2025년도 OOO / 2023년도 OOO]^(1/3) - 1} x 100

3. 기업 조직도

						대표이사
		영업본부								기술본부
	영업				관리				생산				연구소
	신제품 테스트 장기공급계약추진 수출관로 개척				Mg사업, 고품질 Filler 사업 관리 및 확장				생산인프라 구축 설비증설				Slag cutting dart, Mg합금 개발 고품질Ladle Filler 개발

4. 인증현황

1) 지식재산권 출원 및 등록 실적

번호	출원 등록자	특허 출원 명	국가명	출원 등록일

2) 국내·외 인증 획득현황

번호	인증명	기술명	인증연도(기간)

3) MOU 등 기술제휴

일자	기관(업)명	내용	비고

5. 정부지원사업 수혜현황(최근 3년간 수혜이력: 2024년 ~ 현재)

구분	과제명 (제품명)	지원금액 (천원)	지원기간	지원분야	지원 기관
2024			2022.00 ~ 2022.00	시제품/브로셔/ 컨설팅 등	강원지방중기청
2025
2026
계	00 건	천원	-	-	-

[서식 2] 상세사업계획서

2026년 강원특별자치도 탄소중립-청정에너지 기술공유대학사업 시제품제작지원 신청서

기  업  명

사업자등록번호

주      소

대  표  자

대표연락처

주요 제품

산업분야

직원 수

명

매출액

(재무제표 기준)

2025년

백만원

2024년

백만원

실무담당자

이 름 / 직 위

담당자 연락처

Mobile :

E-mail :

2026년 강원특별자치도 탄소중립-청정에너지 기술공유대학사업의 시제품제작지원 프로그램에 지원하기 위하여 본 신청서를 제출합니다.

□ 예상소요비용 :         천원

- 기관지원금 : 10,000천원

- 기업부담금 :  1,000천원

□ 붙임서류 : 1. 개인정보 이용 동의서 1부(필수)

2. 사업성과 협조 확인서 1부(필수)

2026년  7월  일

기 업 명	대 표 자	서명/직인

강원테크노파크원장 귀하

1. 시제품제작 세부내용
구 분	주요내용
개요	* 시제품 용도와 특성 등 자세히 기재
시장분석	* 객관적인 데이터 활용해 목표 시장과 소비자 분석, 현황 및 시사점 도출
경쟁자분석	* 객관적인 데이터 활용해 경쟁기업 분석, 현황 및 시사점 도출
목적/필요성	* <시장분석>과 <경쟁자분석> 바탕으로 시제품제작 목적과 필요성 타당하게 제시

구    분

주요내용

목표/평가기준

* 시제품제작 목표와 세부내용, 결과물의 목표달성 여부 파악 위한 평가기준 제시(항목, 내용, 방법 등)

추진계획

* <목적/필요성>과 <목표/평가기준> 바탕으로 시제품제작 추진계획 제시

추진일정	추진내용

기대효과

* 시제품제작과 향후 제품양산화로 인한 기업/브랜드이미지 개선, 비용절감, 매출상승, 수출확대 등 예상성과 구체적이고 객관적인 수치로 제시

활용방안

* 시제품제작 결과 활용방안 및 제품양산화 이후 마케팅전략

(제품, 가격, 유통, 홍보) 등 자세히 기재

구    분

주요내용

예상

제품사양

* 예상제품 사진/도면 첨부, 신규개발인 경우 첨부하지 않아도 됨

○ 가    격 : (제조가격) 원 / (판매가격) 원

○ 제    원 : 가로 × 세로 × 높이 × 깊이 (㎜)

○ 소    재 : 외관조립 부분별로 표기

○ 제조방법 :

장비

사용계획

장비 사용(자체장비, 강원테크노파크 장비 활용) 계획
장비명	수량	사용용도	사용시간	사용일수	장비형태 (외부/자체)
					예)외부 (강원TP)

2. 지원기업 기술수준
구 분	주요내용
산업재산권 보유현황	* 지원기업 산업재산권(특허, 실용신안, 상표/의장, 인증 등) 보유현황 기재
기 타	* 지원기업 기술수준에 대한 설명 자유롭게 기재

3. 예상 소요비용 산출

구    분

산출내역

사업비

내역

품명(품목)	단위	수량	단가(원)	소요금액(천원)
				지원금	매칭금	합계
총 합계 (총사업비:11,000천원)				10,000	1,000	11,000

* VAT 제외 금액

합    계

* 지원신청서 작성 시 설명(파란 글씨) 삭제, 작성 칸 모자란 경우 양식 복사 또는 줄 추가하여 작성 가능

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- 지원신청서 기재내용(대표자명, 업체명, 연락처, 휴대폰번호, E-Mail, 사업장주소 등)

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동의			미동의

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2026년   5월      일               성명 :                  (서명)

(재)강원테크노파크원장 귀하

사업성과 협조 확인서

『2026년 강원특별자치도 탄소중립-청정에너지 기술공유대학사업』 사업에 참여한 당사는 본 사업을 수행함에 있어서, 향후 기업 일반현황조사 및 사업성과(매출 및 고용) 분석 및 관리를 위한 정기적인 모니터링과 보고 등에 협조할 것을 확인 합니다.

회사명 :

서명일 :  2026.   .    .

대표자 :                (인)

강원테크노파크 원장