2026년 영월군 석탄산업전환지역 주민주도형 활성화 지원 공모 추가모집 공고

서식 1		공모신청서

2026 석탄산업전환지역 주민주도형 지원 신청서

업체명

인력현황

• 신청지역 — 태백시 / 삼척시 / 영월군 / 정선군
• 사업명 — 내국인 / 외국인 / 연령층 / 여행유형 등
• 신청기업 — 대표자 — 담당자 정보 — 성명
• 생년월일 — 이메일
• 주소 (소재지) — 전화번호 — 사무실: 핸드폰:
• 설립연도 — 사업자등록번호
• 콘텐츠 개발 및 판촉계획 — □ 콘텐츠 주요내용 - 체험 및 콘텐츠의 주요 내용만 간략히 기재 - — □ 계획 및 목표 - 판매 및 홍보 일정, 향후 모객 목표 등 계획 간략히 기재 -
• 본 업체는 강원특별자치도경제진흥원에서 주관하는 「석탄산업지역 주민주도형 활성화」 공모에 주관 측이 정하는 제반 사항 및 법령을 준수하고 상기와 같이 참가 신청합니다. 2026. . .
• 신청기업 :
• /
• / ---
• / 대 표 자 :
• / (서명 또는 날인)
• 강원특별자치도경제진흥원 귀중

서식 2		사업계획서

2026 석탄산업전환지역 주민주도형 사업 계획서 기업명 콘텐츠명 (상품명)

• 콘텐츠 세부내용 — ※ 핵심내용, 소비자층 등 주요 내용을 중심으로 기재
• 연계 콘텐츠 및 활용자원 — ※ 연계‧활용자원의 개요 및 자원 활용방안을 중심으로 간략히 기재 예) 지역 소재, 자원 등
• 콘텐츠의 차별성 — ※ 여행상품의 현재 개발단계를 포함하여 차별성 및 강점을 기재 예) 아이디어, 고도화 전 현재 개발 상태 등
• 홍보 및 판촉계획 — ㅇ ㅇ ㅇ ㅇ
• 상품화 계획 — ㅇ체험상품(프로그램) 예상 가격 : ㅇ응대가능언어 : ㅇ최소예약인원 : ㅇ최대수용인원 : ㅇ운영시간 : ㅇ예약가능시간 : ㅇ상품 참여 소요시간 : ㅇ홈페이지 및 SNS, OTA 활용 방안 :
• 이미지 — ※ 콘텐츠의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 삽입 — ※ 콘텐츠의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 삽입
• < 사진(이미지) 제목 > — < 사진(이미지) 제목 >
• ※ 콘텐츠의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 삽입 — ※ 콘텐츠의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 삽입
• < 사진(이미지) 제목 > — < 사진(이미지) 제목 >

※ 추가적인 콘텐츠 및 세부내용 등은 자유앙식으로 첨부

서식 3		지원금 집행계획서

| 2026 석탄산업전환지역 주민주도형 지원금 집행계획서 | | --- |

소 계 소 계

• 구분 — 항목 — 산출내역 — 금액(원)
• 총 계 — 24,000,000 (자부담 20% 포함)

※ 지원금 한도(총 2,400만원 한도 내)로 작성

※ 예산집행

○ 부가가치세를 포함한 사용액의 20% 자부담 필수

○ 지원금 사용 내용은 일회성 행사 목적의 사용을 지양하고, 실제 사업 운영에 필요한 재료비 등 지속가능성을 확대하는 방향으로 사용 권장

○ 사업 예산지원 승인 후 불가피한 사유로 사업 취소 및 변경이 필요한 경우 진흥원의

검토 및 사전 승인을 받아 시행 * 검토 결과에 따라 변경 또는 지급이 거절될 수 있음

○ 예산을 지급받은 기업은 사업 추진의 자질, 사업 규모의 변동 등에 대한 사유가

발생하는 즉시 진흥원에 통보 및 예산의 효율적인 집행에 적극 협조

○ 지원금 집행은 향후 선정시 협약서에 기재한 예산집행 계획에 준하며, 목적 외 사용

(직원 경상경비, 단순 업무협의비 등)은 금지

서식 4		개인정보 수집․활용 동의서

개인(기업)정보 수집‧이용 동의서

• / 수집하는 기본 개인정보
• ∘ 성명, 주소, 생년월일, 연락처, e-mial, 사업장 정보
• / ---
• / 개인정보의 수집 및 이용목적
• ∘ 타기관으로부터 유사목적 보조금 수령 여부 조회 ∘ ‘석탄산업전환지역 주민주도형 활성화 사업’추진에 필요한 사실관계 ∘ 지원사업 신청자격 확인 등
• / 수집하는 개인정보의 제3자 제공
• ∘ 개인정보를 제공할 기관 및 제공받을 기관 - 지방자치단체 - 본 사업 추진과 관련된 국내 및 국외 공공기관․법인, 개인사업자 및 개인(평가위원, 전문위원 등) ∘ 목적 : 지원대상 선정 및 사업 추진에 한하여 사용 됩니다.
• / 개인정보의 보유 및 이용기간
• ∘ 사업 완료한 다음연도부터 3년까지 개인정보를 보유하고 이용합니다. ∘ 개인정보는 ‘석탄산업전환지역 주민주도형 활성화 사업’에 한하여 사용됩니다.
• / 개인정보 제공 동의 거부 및 제한사항
• ∘ 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있습니다.단, 개인정보 제공 동의 거부 시 사실확인 조회 어려움 발생 등으로 지원 대상자 선정 시 불이익을 받을 수 있습니다.
• ※ 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 경우에는 정정․삭제․파기를 요구할 수 있습니다.
• 「개인정보보호법」등 관련 법규에 따라 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다. 2026. . .
• 신청기업 :
• /
• / ---
• / 대 표 자 :
• / (서명 또는 날인)
• 강원특별자치도경제진흥원 귀중

서식 5		사업 참여 신청자격 확인 및 동의서

사업 참여 신청자격 확인 및 동의서

• / 1
• [필수] 본인은 본 사업공고문 내용 및 유의사항을 충실히 확인하였습니다.
• /
• □ 예
• □ 아니오
• / ---
• / 2
• [필수] 본인은 사업에 참여하는 동안 타인의 아이디어나 기술정보를 습득하게 될 경우 상대방의 동의 없이 무단 유출∙사용하지 않을 것을 동의합니다.
• /
• □ 예
• □ 아니오
• / 3
• [필수] 본인은 참가자 선발 및 운영방식 등에 대해 이의제기를 하지 않을 것을 동의합니다.
• /
• □ 예
• □ 아니오
• / 4
• [필수] 본인은 사업에 참여하는 동안 주관기관에서 운영하는 관련교육 등 프로그램에 적극 참여할 것을 동의합니다.
• /
• □ 예
• □ 아니오
• / 5
• [필수] 서류에 기재된 내용이 사실과 다르거나, 결격사유 발견 시최종합격자 발표 이후라도 취소될 수 있음에 동의합니다.
• /
• □ 예
• □ 아니오
• 당 사업 신청자는 ‘석탄산업전환지역 주민주도형 사업 활성화 지원사업’에 지원하고자 동의서를 제출하며, 기재내용이 사실과 다름 없음을 확인합니다. 2026. . .
• 신청기업 :
• /
• / ---
• / 대 표 자 :
• / (서명 또는 날인)
• 강원특별자치도경제진흥원 귀중

서식 6		서약서

2026 석탄산업전환지역 주민주도형 지원 서약서

• 신청기업(본인)은 2026 석탄산업전환지역 주민주도형 활성화 공모에 지원하며 향후 평가 및 사업추진 중 아래 각 호의 사항들을 준수할 것을 서약합니다. 제출된 모든 서류는 사실에 근거하여 거짓 없이 작성 하였으며, 허위 기재사항 등이 확인될 경우, 모든 형태의 책임과 불이익을 감수하겠습니다. 선정평가를 위해 구성된 심사위원단의 평가방법, 평가기준 및 평가결과에 어떠한 이의 제기도 하지 않겠습니다. 석탄산업전환지역 방문 국내외 관광객을 대상으로 매력적인 관광콘텐츠 및 여행상품을 기획하고 성실히 운영·판매하여 지역관광 발전을 위해 적극적으로 협력하겠습니다. 공모 신청서의 내용 및 지원프로그램을 통해 제작된 모든 저작물을 공모전의 취지에 따라 공공목적의 홍보, 마케팅 등을 위해 복제 및 전송의 방법으로 사용하는 것을 허용하겠습니다. 2026. . .
• 신청기업 :
• /
• / ---
• / 대 표 자 :
• / (서명 또는 날인)
• 강원특별자치도경제진흥원 귀중

서식 7		확약서

| 확 약 서 | | --- | | 본인은 강원특별자치도 경제진흥원에서 시행하는 `석탄산업전환지역 주민주도형 활성화 지원` 사업의 담당자와 특수한 이해관계가 없으며 본인이 참여함으로 주민사업체 구성원 중 특수관계인 비중이 과반을 넘지 않음을 확약합니다. 또한, 타 유사사업의 지원을 중복해서 받지 않음을 확약합니다. 이를 위반할 경우 사업참여 또는 지원에 있어 제한이 있을 수 있음을 확약합니다. 2026. . . / 신청기업 : / / / / --- / --- / --- / / 대 표 자 : / / (서명 또는 날인) / 강원특별자치도경제진흥원 귀중 |

서식 8		사업참여인력

성 명	생년월일	성별	주소