[경남] 2026년 7차 중대재해 예방 사각지대 해소 지원사업 안전관리 컨설팅 지원사업 참여기업 모집 공고

| 2026년 경상남도 중대재해 예방 사각지대 해소 지원사업 안전관리 컨설팅 지원사업 | | --- |

신청서 작성 요령

• 󰊱 신청서 공통요령
• ◦ 반드시 동 신청서 양식을 준수하여 작성
• ◦ 신청서는 A4 용지를 사용하여 작성 󰊲 제출서류
• 순번
• 제출서류
• 부수
• 비고
• / ---
• / 1
• 신청서
• 1부
• 필수
• / 2
• 정보 수집·이용 동의 및 사업참여 확약서
• 1부
• 필수
• / 3
• 사업자등록증
• 1부
• 필수
• / 4
• 상시근로자수 조회 결과
• 1부
• 필수
• / 5
• 사업장 4대보험 가입자 명부
• 1부
• 필수
• / 6
• 산업재해율 확인서 (안전보건공단 발급
• ‘23.1.1.~공고일 현재)
• 1부
• 필수
• * 제출자료는 모두 공고일(2026년 7월) 이후에 발급된 서류로 제출해야함 󰊳 접수 및 문의
• ◦ 접수기간 : 2026. 7. 14.(화) ~ 21.(화)
• ◦ 신청방법 : 경남테크노파크 홈페이지 가입 후 접수(www.gntp.or.kr)
• ◦ 접수 및 문의처
• 기관명
• 담당자
• 전화번호
• 이메일
• / ---
• / (재)경남테크노파크 기업지원단
• 최혜수 전임연구원
• 055-259-3619
• hschoi@gntp.or.kr /

[서식 1] 신청서

안전관리 컨설팅 지원사업 신청서 1. 기업현황

2. 대표자

3. 담당자

관련법령과 규정을 준수하면서 상기와 같이 「2026년 경상남도 중대재해 예방 사각지대 해소 지원사업(안전관리 컨설팅 지원사업)」 신청서를 제출합니다. 아울러, 동 제안서 상의 기재 내용이 사실임을 확약하며, 만약, 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약 해약 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다. 2026년 월 일 기 업 명 :

재단법인 경남테크노파크원장 귀하

• 기 업 명 — 사업자등록번호
• 업태 / 업종 — 주생산품
• 최근 3년간 산업재해 발생여부 — 여 — □ — 부 — □ — 최근 3년간 산업재해 발생횟수 — 회
• 상시 근로자 수 — 명 — 안전보건관리 당당자 선임(위탁) 여부 — 여 — □ — 부 — □
• 외국인 근로자 수 — 00 — 명 — 고령 근로자 수 (1971년 이전 출생자) — 00 — 명
• 주 소 — (OOOOO)
• 성 명 — 전화번호
• 휴대전화 — E-mail
• 성 명 — 소속부서
• 직 위 — 전화번호
• 휴대전화 — E-mail
• 대 표 자 : — (인)

[서식 2] 정보 수집ㆍ 이용 동의 및 사업참여 확약서

정보 수집ㆍ 이용 동의 및 사업참여 확약서

• 신청기업 — 기 업 명 — 사업자등록번호
• 대표자 — 성 명 — 전화번호
• 휴 대 폰 — 메 일
• ※ 동의ㆍ확인ㆍ확약 사항에 대해서는 ‘■’ 또는 ‘’ 처리 󰊱 기업 및 개인 정보 수집ㆍ이용 동의 — □동의함 — □동의하지 않음 ▪ 상기 기업 및 대표자는 「2026년 경상남도 중대재해 예방 사각지대 해소 지원사업」에 개인 및 기업(신용) 정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

▪ 수집･이용목적 : 사업 신청자 선정 및 지원, 기업 및 개인의 적법･적정성 평가를 위한 관리 ▪ 수집 개인정보의 항목 : 기업명, 연락처, 주소, 사업자등록번호, 연매출, 위험성평가 정보 등 ▪ 이용범위 : 행정목적 달성 및 사업진행을 위한 정보 제공, 일자리관련 사업·정책정보 제공 — ※ 개인정보 수집동의를 거부하실 수 있으며 다만, 이 경우 지원사업 신청이 제한됩니다.

󰊲 사업 참여의사 확인 — □확인함 — □확인하지 않음 ▪ 상기 기업 및 대표자는 「2026년 경상남도 중대재해 예방 사각지대 해소 지원사업」 참여를 위해 제출한 신청서 내용을 확인하고, 지원 대상으로 선정될 시 관련 법령 및 규정, 시행 지침 등을 준수하면서 본 사업에 적극 참여할 것을 확인합니다.

▪ 선정 후 문제 발생 시 선정이 즉시 취소될 수 있으며 모든 책임은 상기 기업 및 개인이 책임지는 것을 확인합니다. 2026년 월 일 기 업 명 :

(재)경남테크노파크원장 귀하

• 대 표 자 : — (서명 또는 인)