2026년 디지털전환 혁신기업 기획지원 사업 (컨설팅 참여기업(관)) 모집

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「2026년 디지털전환 혁신기업 기획지원 사업」 주관기업 신청서

경상북도

상기 기업은 2026년 디지털 전환 혁신 기업 기획지원 사업에 참여하고자 신청서를 제출합니다. 아울러 심사과정에 필요한 정보조회를 동의하며, 기재된 내용에 대해 허위 작성 시 이에 대한 책임은 기업에 있음을 확약합니다. 2026년 월 일 기업명 : 대표 : (인) (재)경북테크노파크원장 귀하

• 기 업 명 — 사업자등록번호 (법인등록번호) — 000-00-000 ( )
• 대표자 성명 — 생년월일 — 1900.01.01
• 설립일자 — 상장여부 — □비상장 — □코넥스 — □코스닥 — □코스피
• 기업유형 — □중소기업 — □중견기업
• 주소 — 본사/지사 — (12345) — ☎
• 연구소 — (45678) — ☎
• 한국표준산업분류 — * 통계분류포털 (kostat.go.kr) 활용
• 주력제품 — ex) 컴퓨터 패키지게임 S/W 개발, 휴대 게임기용 게임 S/W 개발
• 기업현황 — 구분 — 매출액 — 상시근로자수 — 영업이익 — 부채비율
• ‘25 — 백만원 — 명 — 백만원 — %
• ‘24 — 백만원 — 명 — 백만원 — %
• 연구개발역량 — 연구개발인력수(‘26) — 명 — 연구개발인력수(‘25) — 명
• R&D투자액(‘26) — 백만원 — R&D투자액(‘25) — 백만원
• 기업부설연구소 유무 — □ 있음 — □ 없음 — □ 기타(연구전담부서, 임시조직)
• 사업 담당자 — 성 명 — 직 위
• 소속부서 — 사무실전화
• e-mail — 휴대전화
• 주요연구 개발실적 (최근 3년간) — 개발년월 — 연구개발명 — 발주처 — 총 사업비 (백만원)
• 2025.08 — oooo 기술개발 — NIPA
• 2024.08 — oooo 기술개발 — RAPA
• 디지털 관련 주요사업 아이템 — □ 분야 (문화·관광분야 , 산업분야 , 공공분야 등 작성) 내용 간력히 설명

[서식2] 1페이지 이내 작성

「2026년 디지털전환 혁신기업 기획지원 사업」 컨설팅 참여기업(관) 모집

경상북도 컨설팅 주요 분야 컨설팅 제공 전략

디지털 전환 혁신 기업 기획지원 사업 기관(업) 등록을 다음과 같이 신청합니다. 전문컨설팅 기관으로서 성실히 수행할 것을 약속하며, 적정성 검토 등을 위한 기업정보 활용에 동의합니다. 2026년 월 일 컨설팅 참여기업관(업) : 대표 : (인) (재)경북테크노파크원장 귀하

• 기 업 명 — 사업자등록번호 (법인등록번호) — 000-00-000 ( )
• 대표자 성명 — 생년월일 — 1900.01.01
• 주소 — 본사 — (12345) — ☎
• 사업 담당자 — 성 명 — 직 위
• 소속부서 — 사무실전화
• e-mail — 휴대전화
• 주요 컨설팅 실적 (최근 3년간) — 컨설팅 년월 — 연구개발명 — 지원기관
• 2025.08 ~ 12. — oooo 기술개발 — NIPA
• 2024.08 ~ — oooo 기술개발 — RAPA
• 투입인력 — 성 명 — 전문분야 — 역할 — 주요경력(2개이내)

[서식3] 20페이지 이내 작성

| 디지털전환 혁신기업 기획과제 제안서 제목 지원분야 : | | --- |

Ⅰ	사업 개요

1. 사업 비전 및 목표

【작성요령】

◦사업추진의 최종목표를 간단명료하게 제시(필요 시, 도표 또는 그림 사용)

◦한컴바탕(11pt, 장평 100, 줄간격 160)으로 개조식 작성

2. 사업 추진 배경 및 필요성

2-1. 사업 추진 배경

【작성요령】

◦사업 추진배경, 추진방향을 중심으로 작성

◦한컴바탕(11pt, 장평 100, 줄간격 160)으로 개조식 작성

○ 기존 중앙정부 R&D 공모과제와 연계성 *해당시 작성

전담기관	사업명
RAPA	[2024] 메타버스 선도 프로젝트 지원

2-2. 사업 추진 필요성

【작성요령】

◦사업의 추진 필요성에 대하여 작성

◦한컴바탕(11pt, 장평 100, 줄간격 160)으로 개조식 작성

Ⅱ	사업 주요 내용

1. 전체 사업의 주요 내용

【작성요령】

◦전체 사업에 대한 전반적인 내용으로 중장기적 계획 등 (필요 시, 도표 또는 그림 사용)

◦한컴바탕(11pt, 장평 100, 줄간격 160)으로 개조식 작성

2. 정부지원 사업의 주요 내용

【작성요령】

◦당해연도 사업 종료가 가능한 계획 및 목표, 사업내용을 구체적으로 제시

◦한컴바탕(11pt, 장평 100, 줄간격 160)으로 개조식 작성

Ⅲ	사업 추진 계획

1. 사업 추진 계획 및 전략

【작성요령】

◦사업목표에 대해 효과적으로 수행 할 수 있는 추진방안 및 추진전략을 상세하게 기술

◦한컴바탕(11pt, 장평 100, 줄간격 160)으로 개조식 작성

2. 사업 추진 일정

• 세부 추진내용 — 세부 추진 기간
• 0월 — 0월 — 0월 — 0월 — 0월 — 0월
• 1 — 2 — 3 — 4 — 1 — 2 — 3 — 4 — 1 — 2 — 3 — 4 — 1 — 2 — 3 — 4 — 1 — 2 — 3 — 4 — 1 — 2 — 3 — 4

【작성요령】

◦사업에 대한 추진일정을 구체적으로 기술(아래 표 양식을 참고하여 작성, 변경 가능)

Ⅳ	사업 추진 주체 및 참여기관의 역량

1. 주관기업 정부지원 과제 참여 실적 (최근 3년간)

(단위: 백만 원)

2 3

• 연번 — 지원사업명 (시행부처/기관) — 과 제 명 — 기 간 (개월) — 정부지원금 — 주관/공동/ 위탁 — 세부 내용
• 1 — ’YY.MM.DD. ~ ’YY.MM.DD (OO)

【작성요령】표 작성 시 한컴바탕, 10pt, 장평 100, 줄간격 130으로 작성

• 실적증빙은 상세납품내용이 기재된 계약서, 거래명세서 또는 세금계산서 등을 인정

2. 주관기업 정부지원 과제 참여 실적 (최근 3년간)

(단위: 백만 원)

2 3

• 연번 — 지원사업명 (시행부처/기관) — 과 제 명 — 기 간 (개월) — 정부지원금 — 주관/공동/ 위탁 — 세부 내용
• 1 — ’YY.MM.DD. ~ ’YY.MM.DD (OO)

【작성요령】표 작성 시 한컴바탕, 10pt, 장평 100, 줄간격 130으로 작성

• 실적증빙은 상세납품내용이 기재된 계약서, 거래명세서 또는 세금계산서 등을 인정

1-1. 주관기업의 추진의지 및 사업수행능력

【작성요령】

◦해당 사업에 대한 기업의 사업수행 의지, 재원조달 의지, 의견수렴 절차 등을 제시

◦한컴바탕(11pt, 장평 100, 줄간격 160)으로 개조식 작성

1-2. 주관기업의 추진체계 ‧ 조직

【작성요령】

◦해당 기업의 사업 추진(수행)체계도 및 역할분담 내역을 상세하게 제시

◦한컴바탕(11pt, 장평 100, 줄간격 160)으로 작성

Ⅴ	기대 효과

1. 사업의 기대성과

【작성요령】

◦본 지원 사업의 기대성과(수치화)에 대하여 기술

협력기관 발굴 및 연계건수 기술이전 또는 협약 체결건수 신규 인증획득 등

투자유치 금액 (VC 투자, R&D펀드 등) 기술 상용화율 (기획지원 이후 실제 사업화 연결 비율)

산학연(대학, 연구기관) 공동 기획 비율 디지털 신기술(AI알고리즘, 로봇 등) 도입사례 수

• 성 과 지 표 — 목표 건수
• 사업 성과지표 — 신규과제 기획건수
• <계량/비계량 성과지표> — 국비 공모사업 신청건수
• 경제적 파급효과 — 신규 고용 창출 인원
• 지역·산업 생태계 확장 효과 — 지역기업/스타트업 참여비율

【작성요령】

◦성과지표는 자유롭게 구분하여 설정

◦한컴바탕(11pt, 장평 100, 줄간격 130)으로 작성

2. 사업 완료 후 파급효과

【작성요령】

◦사업 완료 후 파급효과에 대하여 기술

◦한컴바탕(11pt, 장평 100, 줄간격 160)으로 작성

[서식4]

신청자격 적정성 확인서

□ 채무불이행 및 부실위험 여부

위 내용이 사실임을 확약합니다. 만약, 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약 해약 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다. 2026년 월 일 ㈜00000 대표 000 (인)

• 기업명 — ㈜0000
• 확 인 내 용 — 해당 — 비해당
• □ 의무사항 불이행 여부 ▸ 신청기업은 접수 마감일 현재 의무사항(각종 보고서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등)을 불이행하고 있는가? — ( ) — ( ✓ )
• □ 참여제한 여부 ▸ 참여기업의 장이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인가? — ( ) — ( )
• ▸ 기업의 경우 부도상태인가? — ( ) — ( )
• ▸ 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받았는가? — ( ) — ( )
• ▸ 민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보 집중기관에 채무불이행자로 등록되었는가? — ( ) — ( )
• ▸ 파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어졌는가?(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함) — ( ) — ( )
• ▸ 결산 기준 업력이 3년 이상된 기업의 경우 최근 2년 결산 재무제표상 부채비율이 연속 500% 이상인 기업 또는 유동비율이 연속 50% 이하인가? (단, 기업신용평가 등급 중 종합신용등급이 'BBB'이상인 경우 또는 외국인투자촉진법에 따른 외국인투자기업 중 외국인투자비율이 50%이상이며, 기업설립일로부터 5년이 경과되지 않은 외국인투자기업은 예외로 함) 이때, 업력이 3년 미만인 기업은 적용하지 아니함. — ( ) — ( )
• ▸ 기업의 경우 최근 결산 기준 자본전액잠식 상태인가? — ( ) — ( )
• ▸ 외부감사 기업의 경우 최근년도 결산 감사의견이 “의견거절” 또는 “부적정”인가? — ( ) — ( )

[서식5]

• 개인정보 및 기업정보의 수집․이용․제공 동의서 (재)경북테크노파크 귀중 (재)경북테크노파크 디지털 전환 혁신 기업 기획지원 사업과 관련하여 개인정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우 「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집․이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.
• 1. 수집·이용에 관한 사항
• /
• / 수집․이용 목 적
• ￭ (재)경북테크노파크 디지털 전환 혁신 기업 기획지원 사업
• / 수집․이용할 항 목
• ￭ 개인식별정보 : 성명, 소속, 직위, 주민등록번호 또는 외국인등록번호, 주소, 이동전화번호, 전자우편주소, 경력사항 등 ￭ 계좌이체 거래은행 정보 : 거래은행명, 계좌번호, 예금주 등
• / 보유․이용 기 간
• ￭ 위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 사업종료시까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다. ￭ 정보제공 동의자의 개인정보 보유에 대한 삭제 요청 시 요청일로부터 1개월 이내 삭제처리 됩니다.
• / 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익
• ￭ 위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 디지털 전환 혁신 기업 콜라보 프로젝트 운영사업 추진을 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 참여가 가능합니다. 위 개인(신용)정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 본 사업 참여에 어려움이 있습니다.
• / 2. 제공에 관한 사항
• /
• 제공받는 자
• ￭ 경상북도, 재단법인 경북테크노파크(053-819-3000)
• / 제공받는 자의 이용목적
• ￭ 경상북도 중소기업/소상공인 지원사업 사업평가, 정책수립, 통계작성 등 활용 ￭ (재)경북테크노파크 디지털 전환 혁신 기업 콜라보 프로젝트 운영사업 ￭ (재)경북테크노파크 이력관리 업무 활용
• ◇ 개인정보의 수집 및 제3자 제공 : (동의함
• □ 동의하지 않음
• □) 2026년 월 일 ㈜00000 대표 000 (서명)

[서식6]

• 중소기업 지원사업 통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서
• □ 목적 ①정부와 지자체 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 “중소기업 지원사업 통합관리시스템”에서 신청기업 및 지원기업 지원이력 정보의 수집‧조회 및 활용 ②동 통합관리시스템에서 관리하는 기업정보의 확인, 지원효과 분석, 통계관리 등 효율적인 중소기업 정책 수립을 위해 국세청‧관세청‧고용부 등에서 보유하고 있는 과세정보 등의 수집‧활용
• □ 수집‧조회 및 활용 정보
• ◦ (과세정보 및 행정정보 등) 중소기업 지원사업에 신청한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익 및 창․휴․폐업일, 소득세 원천징수 인원 등, 관세법 제116조에 따른 수출액 등, 고용보험법 제2조의1의 피보험자수 등
• □ 수집‧조회 및 활용 기관
• ◦ 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관
• □ 동의 효력기간
• ◦ 수혜기업의 사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후 5년간 수집 * 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의 효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유‧이용
• ※ 본 동의서식의 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.
• 본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를 수집․조회 및 활용하는 것에 동의합니다.
• / ---
• 2026년 월 일 기업명 ㅇㅇㅇ 대표자 ㅇㅇㅇ (인)
• ※ 본인은 위 각 정보의 수집･조회･활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.