[제주] 2026년 제주다양성영화 후반단계 작품 인프라 활용 지원사업 공고

【붙임 1】지원신청서

| 2026 제주다양성영화 후반단계 작품 인프라 활용 지원신청서 | | --- |

1. 기본정보

2. 수행주체

3. 작품 기본정보 및 주요 제작진

4. 신청 내용

5. 향후 계획 ex) 영화제 출품, 후반작업 보완 등

• 작 품 명 — (국문) — (영문)
• 작품유형 — □ 장편영화 — □ 단편영화
• 작품형식 — □ 극영화 — □ 다큐멘터리 — □ 기타( )
• 러닝타임 — 스크리너
• 제작사 — 제작사명 — 대표자명
• 담당자 성명 — 연락처
• 담당자 역할 — 이메일
• 개인 — 성 명 — 생년월일 — 연락처 — 이메일
• 러닝타임 — 감독 — 작가 — 프로듀서 — 장르
• 신청 항목 — □ 기술시사(한림작은영화관) — □ 색보정실(실내스튜디오)
• 희망 일정 — 2026. 0. 00. ~ 0. 00.
• 참여 인원 — 예상되는 참여 인원
• 활용 목적 — 기술시사 및 시설 활용 목적 ex) 영화제 출품 전 최종 점검 등

<2026 제주다양성영화 후반단계 작품 인프라 활용 지원사업> 지원신청서를 제출함에 있어 본 사업의 제반사항을 충분히 숙지하였으며, 신청서의 내용은 실현 가능한 계획으로 사실에 근거하여 작성되었음을 확인합니다. 또한 허위사실 또는 참여제한 사항이 발견될 경우 선정 취소, 지원금 환수 및 향후 제주콘텐츠진흥원 지원사업 참여제한 등 제재조치를 감수하겠습니다. 본인은 신청 내용이 사실과 다름없음을 확인하며, 사업 운영에 필요한 개인정보 수집·이용에 동의합니다.

2026년 5월 00일

제주콘텐츠진흥원장 귀하

• 신청자(사) — (인)

【붙임 2】신청자(사) 및 감독 소개

신청자(사) 및 감독 소개 1-1. 제작사 경력사항

1-2. 개인 창작자(감독) 경력사항

• 수행주체 — 총괄책임
• 조직형태 — 법인/개인사업자 — 설립년도
• 연락처 — 이메일
• 제작 현황 — 연도 — 작품명 — 감독명 — 스크리너
• 수상·상영 이력 — 연도 — 작품명 — 담당역할 — 영화제명/수상·초청 내역
• 감독명 — 생년월일
• 연락처 — 이메일
• 제작 현황 — 연도 — 작품명 — 감독명 — 스크리너
• 수상·상영 이력 — 연도 — 작품명 — 담당역할 — 영화제명/수상·초청 내역

【붙임 3】사업자등록증 또는 주민등록초본

【붙임 4-1】결과보고서 (활용 후 제출)

| 2026 제주다양성영화 후반단계 작품 인프라 활용 결과보고서 | | --- |

1. 기본정보

2. 수행주체

3. 작품 기본정보 및 주요 제작진

4. 운영 내용

참여 인원 5. 기술시사 및 시설 활용 내용 운영 내용 6. 확인된 사항 및 보완 내용 기술시사를 통해 확인된 사항 또는 개선 필요 내용 7. 향후 계획

• 작 품 명 — (국문) — (영문)
• 작품유형 — □ 장편영화 — □ 단편영화
• 작품형식 — □ 극영화 — □ 다큐멘터리 — □ 기타( )
• 러닝타임 — 스크리너
• 제작사 — 제작사명 — 대표자명
• 담당자 성명 — 연락처
• 담당자 역할 — 이메일
• 개인 — 성 명 — 생년월일 — 연락처 — 이메일
• 감독 — 작가
• 프로듀서 — 장르
• 이용 항목 — □ 기술시사(한림작은영화관) — □ 색보정실(실내스튜디오)
• 이용 일시 — 2026. 0. 00. ~ 0. 00.

상기 내용은 사실과 다름없으며, 사업 운영 결과보고서로 제출합니다.

2026년 5월 00일

제주콘텐츠진흥원장 귀하

• 신청자(사) — (인)

【붙임 4-2】활용 사진